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【单选题】

患者,男,28岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查Bp 110/80mmhg,心率110次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间,肠鸣音消失,血hB 12.1g/Dl,wBC 7.0×109/l,尿淀粉酶128 u/l。进一步有意义的手选检查方法是
A.腹部B超
B.腹立位平片
C.腹腔灌洗
D.腹部Ct
E.生化检查

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诊断性腹腔穿刺不应用于A.精神状态不正常者B.昏迷病人C.小儿及老年人D.诊断已患者,男,34岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显患者,男,66岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片患者,男,69岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐,查体:腹平坦,腹软,压痛不出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A.弹力纤维酶B.磷脂酶AC.胰蛋白酶急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的A.腹腔器官炎症蔓延扩散B.空腔脏器穿