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【单选题】

男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37.2℃，血压18.00/11.33kPa（135/85mmHg）。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑（ ）。
A．小脑肿瘤

B．脑炎
C．脑出血
D．蛛网膜下腔出血
E．偏头痛
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女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：男，44岁，因进食生鱼胆引起少尿，血BUN及Cr升高，被诊断为急性肾衰竭，保守治青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。血红蛋白45g/L，红细男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/d女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包