【单选题】

患儿， 男， 2 岁。 持续发热 1 周， 体温多在 39. 3℃。 查体： 浅表淋巴结肿大，巩膜微黄， 心肺听诊无异常。 肝脏肋下 2cm， 脾脏肋下 3cm。 外周血 Hb81 g/L， WBC3. 3×1 09/L， N0. 22， L0. 78， PLT65×1 09/L； 血浆纤维蛋白原 0. 1 2g/L； 血甘油三酯 2. 5nmol /L。 家属无相关病史。 诊断首先考虑下列哪一项（）

A、 血小板减少性紫癜
B、 急性白血病
C、 恶性淋巴瘤
D、 急性再生障碍性贫血
E、 噬血细胞综合征