【单选题】

患儿， 男， 5 岁， 半年前出现活动后心累、 乏力、 心悸、 气促， 近 1 个月上

述症状加重。 体检面色稍显苍白、 双肺可闻及细湿啰音， 心音低钝、 有奔马律，
肝肋下 3cm， 质中缘钝， 双下肢轻度水肿。 超声心动图左室及左房扩大， 左室射
血分数降低。 本病的确诊需（）
A、 临床表现
B、 X 线
C、 心电图
D、 心内膜活检
E、 超声心动图