【单选题】

患儿， 女， 1 4 岁。 月经量增个月， 2 周来牙龈出血， 下肢散在出血点及瘀斑。血象 WBC5. 6×1 09/L， Hb85g/L， PLT32×1 0^9/L。 初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。 规范应用泼尼松治疗无效或复发， 下一步治疗常选用（）

A、 免疫抑制剂如长春新碱
B、 达那唑
C、 脾切除
D、 加大泼尼松剂量
E、 大剂量丙种球蛋白