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【单选题】

男性，34岁，饥饿时上腹痛11年，3小时前进食后突感上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴有恶心、呕吐。体检：急性病容，板状腹，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此患者最适宜的治疗是
A．急诊手术

B．禁食水、胃肠减压
C．促进胃肠蠕动
D．抗生素预防感染
E．补液、营养支持
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男性，41岁，饱餐后突发上腹痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性病容，腹肌强直，全腹压女性，40岁，进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示：食物通过贲门时男性，45岁，因十二指肠溃疡内科治疗无效行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第2天突感右男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2男性，21岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑男性，49岁，胃镜显示胃窦部溃疡直径2cm，经内科治疗6周无效，拟行手术，最佳术