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【单选题】

特发性血小板减少性紫癜的治疗首选：
A．长春新碱静脉滴注
B．脾切除
C．输浓缩血小板
D．静脉注射大剂量丙种球蛋白
E．肾上腺糖皮质激素

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24岁男性，近三月乏力，面色苍白，近一周来鼻反复出鼻血，查体，贫血面容，肝脾未及28岁女性月经量多一年近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞男性，52岁，活动后气促，颈静脉努张，心音遥远，肝肿大下肢水肿，x线：心脏向两次52岁男性突发心前区闷痛4小时，心电图V1-V4导联ST段弓背向上台高，右病理性女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄5年来出血呼吸困难咯血，半年前出现腹涨男性，70岁，足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为：