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【单选题】

某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛，全身酸痛，呕吐、眼红，查体：意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高，最大可能的诊断是
A．肠伤寒

B．流行性乙型脑
C．流行性斑疹伤寒
D．流行性感冒
E．钩端螺旋体病
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钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A．1∶100B．1∶200C．1∶300D．钩端螺旋体的基本病理变化是A．全身毛细血管的感染，中毒性损伤B．小血管及血管周围患者23岁，务农，因畏冷、发热伴全身酸痛5天，出现黄疸1天而入院。入院后3天黄疸男，38岁，因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。发病前10天某山村于8月中旬暴发流行一种疾病，在5天内相继有40余人发病，患者均为4～13岁男，20岁，发热、头痛、腿痛1周，右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常，显凝试验钩端螺旋