【单选题】

患者男， 62 岁， 因“声音嘶哑， 咳嗽痰中带血”来诊。 初诊为慢性咽喉炎， 治疗 3 个月 后， 声音依然嘶哑不见好转， 发音也越来越困难， 病情明显加重， 再次入上级医院诊治。 患者吸烟 40 年。 喉镜： 左侧声带前有一菜花状肿物， 质脆， 触之易出血。 最有可能的诊断为（） 。（提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下， 出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛， 细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列， 似基底细胞样。 ）

A. 鳞状细胞癌
B. 疣状癌
C. 小细胞癌
D. 基底细胞样鳞状细胞癌
E. 淋巴上皮癌