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【单选题】

27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+),血象WBC l5.4×10 9/L,核左移,患者一个月前曾发热,肌肉痛6天,最可能的诊断
A.结核性脑膜炎

B.脑栓塞
C.脑动脉瘤
D.散发性病毒性脑炎
E.钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
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男,38岁,因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。发病前10天某山村于8月中旬暴发流行一种疾病,在5天内相继有40余人发病,患者均为4~13岁男,20岁,发热、头痛、腿痛1周,右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常,显凝试验钩端螺旋18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均为4~14岁25岁男性,发热3天,伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳,于9月14日就诊。体检: